ACCREDITAMENTO ENTI E
AGENZIE DI FORMAZIONE
(DIRETTIVA N. 90 DEL 1° DICEMBRE 2003)

L’allegato documento riguarda le dichiarazioni richieste dall’articolo 2 comma 3 della Direttiva n. 90 del 1° dicembre 2003 ed è composto da due parti:
Scheda A. Anagrafica Ente
Scheda B. Dichiarazioni per l’accreditamento

Si prega di rispondere in forma sintetica e di rispettare gli spazi assegnati 
Le informazioni fornite costituiranno la base per poter esprimere il parere di ammissibilità (o meno) del Soggetto per la valutazione del possesso dei requisiti dichiarati e la qualità delle iniziative documentate 
Il Soggetto che compila e sottoscrive le due schede e allega la documentazione si assume la piena responsabilità di quanto in esse affermato.
Si ricorda che il Soggetto richiedente deve inviare, oltre alle schede, la documentazione richiesta dall’art. 4 comma 2 della Direttiva n.90/2003, ovvero :
•	lo statuto 
•	l’atto costitutivo
•	la documentazione di n.3 iniziative di formazione realizzate nell’ultimo quinquennio su argomenti distinti e specifici così articolate: obiettivi, programma dettagliato, luogo e tempi di svolgimento dei corsi, nomi dei direttori dei corsi e dei relatori, elenco e provenienza scolastica dei corsisti, metodologia di lavoro, materiali e tecnologie usati, tipologie ed esiti della verifica, attestazione di avvenuta realizzazione delle attività
•	un piano di iniziative (almeno tre)  da realizzare nei successivi dodici mesi dalla presentazione della domanda articolato secondo le seguenti voci : obiettivi, programma di massima, luogo e tempi di svolgimento dei corsi, nomi previsti dei relatori, destinatari distinti per ordine e grado di scuola, materiali e tecnologie che si intendono utilizzare 
	(Si fa presente che una delle iniziative programmate sarà oggetto di specifici interventi di analisi e di verifica, ai sensi dell’articolo 4 comma 5 della suindicata Direttiva)

N.B. Si fa presente che le parti in corsivo della Scheda B devono essere compilate obbligatoriamente dai Soggetti richiedenti che intendono effettuare attività formative nel settore del disagio giovanile (articolo 2 comma 4 della Direttiva n. 90/2003)

SCHEDA A
DATI ANAGRAFICI	

•	denominazione del Soggetto  richiedente	
•	ragione sociale 	 c.f. - partita i.v.a. n. 	
•	legale rappresentante (giusta procura in data	, per atto del notaio in 	,
dott. 	) 	
•	sede legale in 	 Prov. (___) via/piazza 	
	
n. 	_____ (cap ________) tel. n. ___________________ fax n. 	
e-mail __________________________ sito web	
•	sede amministrativa in (se diversa da quella legale) 	
Prov. (___) via/piazza 	
n. 	_____ (cap ________) tel. n. ___________________ fax n. 	
e-mail __________________________ sito web 	
•	Atto costitutivo, a rogito del notaio, dott.	, in	, registrato in
data	 Rep. n.	 Racc. n.	(che si allega in copia conforme);
•	Statuto, a rogito del notaio, dott.	, in	 registrato in
data	 Rep. n.	 Racc. n.	(che si allega in copia conforme);
•	Il Soggetto richiedente ha personale dipendente/ con contratto a progetto/ con collaborazione coordinata continuativa:
•	di segreteria:
•	Sì				Nr. dipendenti/collaboratori _________
•	No		
•	tecnico-professionale:
•	Sì				Nr. dipendenti/collaboratori _________
•	No		
Data ..............................				          Il legale rappresentante  del Soggetto richiedente
(firma e timbro)

SCHEDA B
DICHIARAZIONI PER L’ACCREDITAMENTO	

1.	La formazione e la ricerca - nel settore o ambito disciplinare di cui l’ente/agenzia si occupa prevalentemente e per il quale chiede l’accreditamento- sono incluse  tra i suoi fini istituzionali?
•	Sì		
•	No		
1.1	In caso di Soggetti che intendano effettuare attività formative nel settore del disagio giovanile l’attività socio-assistenziale e/o socio-sanitaria riveste carattere prevalente tra le finalità istituzionali?(nel caso di Consorzi o Associazioni di secondo grado, la maggioranza degli Associati deve essere costituita da Soggetti che garantiscono la prevalenza dell’attività socio-assistenziale  e/o socio –sanitaria tra le proprie finalità statutarie)

•	Sì		
•	No		
2. L’ente/agenzia ha svolto e svolge tuttora attività formative per lo sviluppo professionale del personale della scuola?
•	Sì		
•	No		
(se sì) indicare i temi di tre iniziative di formazione realizzate su argomenti diversi e specifici nell’ultimo quinquennio, allegando la documentazione richiesta ai sensi dell’articolo 4  comma 2 della Direttiva n. 90/2003: ___________________________________________________________
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________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
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3. L’ente/agenzia ha svolto e svolge attività di ricerca e di innovazione metodologica nel campo della formazione?
•	Sì		
•	No		

(se sì) indicare i settori o ambiti disciplinari interessati, preferibilmente riferiti ai corsi documentati
ai sensi dell’articolo 4 comma 2, illustrando sinteticamente le attività realizzate: _______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________

4. L’ente/agenzia si avvale nello svolgimento delle iniziative di formazione delle tecnologie dell’informazione e della comunicazione (ICT)?
•	Sì		
•	No		
(se sì) specificare quali strumenti:_______________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

4.1 L’ente/agenzia ha realizzato esperienze di formazione a distanza?
•	Sì		
•	No		
(se sì) specificare contenuti, destinatari e modalità (per corrispondenza, per via telematica: classi virtuali, forum, e-learning integrato, videoconferenza, ecc.) ___________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

5. Indicare il luogo nel quale, di regola, l’ente/agenzia svolge le attività di formazione e ricerca?
•	nella sede dell’ente/agenzia				
•	nelle istituzioni scolastiche				
•	in altre sedi (indicare quali)				
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

5.1 L’ente/agenzia si avvale delle seguenti strutture:
•	spazi finalizzati (aule, sala riunioni ecc.)		
•	centro di documentazione e/o biblioteca		
•	laboratori (indicare quali)				
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
•	tecnologie audiovisive e informatiche (indicare quali)	
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6.  L’ente/agenzia si avvale di un’autonoma struttura organizzativa?
•	Sì		
•	No		
(se sì) illustrare l’organigramma sintetico dell’ente/agenzia
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
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6.1 Presentare in modo sintetico per ognuna delle tre iniziative documentate il curricolo del direttore del corso e di almeno un relatore
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___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________

6.2 Esiste un responsabile scientifico dell’ente/agenzia?
•	Sì		
•	No		
(se sì) indicare la qualifica che riveste: ___________________________________________________

7. L’ente/agenzia possiede stabilità economica e finanziaria?
•	Sì		
•	No		
Indicare le spese complessivamente sostenute per erogare formazione nell’ultimo triennio
2002 €_______________________
2003 €_______________________
2004 €_______________________

8. L’ente/agenzia ha realizzato iniziative di innovazione metodologica nel campo della formazione?
•	Sì, in passato			
•	Sì, in corso			
•	No					
(se sì) illustrare la più significativa innovazione metodologica realizzata _______________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
9. Indicare sinteticamente gli elementi che attestino la professionalizzazione nell’ambito della formazione: ___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
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9.1 L’ente/agenzia ha conseguito certificazioni o accreditamenti?
•	Sì		
•	No		
(se sì) indicare quali e l’Autorità che ne ha provveduto al rilascio:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

9.2  L’ente/agenzia è accreditato almeno in una Regione o Provincia Autonoma per lo svolgimento di attività di formazione professionale che attesti l’adeguatezza, anche strutturale, delle aule e il possesso delle necessarie attrezzature informatiche e multimediali? (per i soli enti/agenzie che si occupano della formazione nel settore del disagio giovanile)
•	Sì		
•	No		
(se sì) indicare in quale/i Regioni o Provincia autonoma l’ente/agenzia è accreditato:
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_________________________________________________________________________________

9.3 L’ente/agenzia è in possesso delle autorizzazioni al funzionamento per lo svolgimento di attività socio-assistenziali e/o socio-sanitarie previste dalle normative vigenti e/o l’iscrizione all’albo regionale per lo svolgimento delle suindicate attività? (per i soli enti/agenzie che si occupano della formazione nel settore del disagio giovanile)
•	Sì		
•	No		
(se sì) indicare quali _________________________________________________________________
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10. Le attività di formazione svolte dall’ente/agenzia sono state monitorate e valutate?
•	Sì		
•	No		
(se sì) precisare se da parte dello stesso Soggetto richiedente o da Soggetto esterno e indicare con quali strumenti e modalità, possibilmente riferiti ai corsi documentati:
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10.1 Il monitoraggio e la valutazione hanno avuto comprovate ricadute sulle attività  successive?
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__________________________________________________________________________________
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11. Nello staff dei formatori dell’ente/agenzia è presente personale con una conoscenza diretta del mondo della scuola?
•	Sì		
•	No		
(se sì) indicare di quali soggetti si tratta:
•	Insegnanti (in servizio o ex insegnanti)		
•	Personale direttivo o ispettivo			
•	Ricercatori specializzati nel campo della scuola
e della formazione					
•	Altro (specificare)					
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12. Indicare specifiche competenze nelle aree progettuali di lavoro (scuola  dell’infanzia, scuola primaria, ecc.; area linguistica, area scientifica, ecc.)
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13. L’ente/agenzia accetta il monitoraggio, l’ispezione e la valutazione delle attività formative?
•	Sì		
•	No		

			                  IL LEGALE RAPPRESENTANTE DELL’ENTE/AGENZIA
(firma e timbro)

Data __________