UTILIZZAZIONI 2008                 Al Ministero della Pubblica Istruzione - Dipartimento per l’Istruzione - Direzione Generale per gli Studi e la Programmazione e per i Sistemi Informativi – Ufficio I - Viale Trastevere n. 76/A, 00153 ROMA

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     l        sottoscritt      (cognome e nome)	

nat       a                                                                                          prov.            il          /           /	

CHIEDE

di partecipare alla procedura di selezione, di cui all’avviso prot. 610  del 28 febbraio 2008, a 8 posti per lo svolgimento dei compiti connessi con l’attuazione dell’autonomia scolastica presso la Direzione Generale per gli Studi e la Programmazione e per i Sistemi Informativi 
 per l’area              o le aree     
                 		
A tal fine fornisce le seguenti informazioni:
1) qualifica                	dirigente scolastico
			docente di 

2) titolo di studio

3) sede		sede di servizio	

sede di titolarità (se diversa) 

4) ruolo	immissione in ruolo in data              /            /

- Dichiara inoltre sotto la propria responsabilità, consapevole delle conseguenze di legge connesse al rilascio di dichiarazioni non veritiere alla Pubblica Amministrazione, ed in particolare di quanto previsto dal D.P.R. 28.12.2000 , n.445,
1) di non aver presentato analoga richiesta presso altro Ufficio centrale o regionale;
2) di aver superato il periodo di prova.
- Chiede che ogni comunicazione relativa alla procedura di selezione sia inviata da codesto Ufficio al seguente indirizzo: 

- Informa di essere raggiungibile al seguente numero di telefono 
e/o di fax                                                e/o all’indirizzo e-mail 
- Allega il proprio curriculum vitae, nel quale specifica il possesso dei titoli culturali, scientifici e professionali rilevanti ai fini della presente selezione.
- Allega inoltre (eventualmente) 

- Precisa inoltre (eventualmente) 

- Presta il proprio consenso al trattamento dei dati personali come previsto dall’art. 10 della legge 
31 dicembre 1996, n. 675, e dall’art. 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196, consapevole che il trattamento dei dati personali forniti in sede di partecipazione alla selezione o comunque acquisiti a tal fine dall’amministrazione è finalizzato unicamente all’espletamento della selezione ed avverrà presso i locali della Direzione Generale per gli Studi e la Programmazione e per i Sistemi informativi , 4° piano, stanza n. 606, viale Trastevere n. 76/a, 00153 Roma.
siti in viale Trastevere n. 76/a, 00153 Roma, con l’utilizzo di procedure anche informatizzate, nei modi e nei limiti necessari per perseguire le predette finalità, anche in caso di eventuale comunicazione a terzi. Il conferimento di tali dati è necessario per valutare i requisiti di partecipazione e il possesso dei titoli e la loro mancata indicazione può precludere tale valutazione. Ai candidati sono riconosciuti i diritti di cui all'articolo 13 della citata legge n. 675/1996 e, di seguito, all’art. 7 del citato d.lg. n. 196/2003, in particolare, il diritto di accedere ai propri dati personali, di chiederne la rettifica, l’aggiornamento e la cancellazione, se incompleti, erronei o raccolti in violazione della legge, nonché di opporsi al loro trattamento per motivi legittimi rivolgendo le richieste all’Ufficio I della Direzione Generale per gli Studi e la Programmazione e per i Sistemi informativi , viale Trastevere n. 76/a, 00153 Roma.
(data) 

(firma)