AL DIRETTORE GENERALE DELLA
 							DIREZIONE GENERALE PER GLI 
ORDINAMENTI DEL SISTEMA NAZIONALE DI ISTRUZIONE E PER L’AUTONOMIA SCOLASTICA	
MINISTERO PUBBLICA ISTRUZIONE
Viale Trastevere 76/A   
 			 00153 - ROMA

	Il/La sottoscritt _______________________________________________________nat ___ a _______________________________________________ il___________________ e residente  a___________________________________ Via______________________________________,  dirigente scolastico / docente di _________________________________________ , titolare presso ___________________________________________________  in servizio presso ( solo se la sede è diversa da quella di titolarità) ________________________________________________, immesso in ruolo dal____________________;

						C H I E D E

di essere ammesso a partecipare alla procedura di selezione di dirigenti scolastici e docenti aspiranti all’assegnazione presso codesta Direzione Generale per lo svolgimento dei compiti connessi con l’attuazione dell’autonomia scolastica e per il supporto ai processi di riforma, con decorrenza dall’anno scolastico 2008/09. (Avviso del 3.03.2008).

                     					D I C H I A R A

sotto la propria responsabilità ai sensi della L. 4.1.68 n. 15 e del D.P.R. 20.10.98, n. 403:
1) 	di non aver presentato analoga domanda presso altro ufficio centrale o regionale;
2) 	di aver superato il periodo di prova.

Allega curriculum vitae, nel quale specifica il possesso dei titoli culturali, scientifici e professionali rilevanti ai fini della presente selezione.

Data_____________________                                        
FIRMA_______________________________

Informa di essere raggiungibile al seguente numero telefonico______________________________ 

e/odi fax_______________________e/o all’indirizzo e-mail_______________________________