Utilizzazioni anno scolastico 2008/2009

						

						Al	Ministero della Pubblica Istruzione
							Dipartimento per la programmazione
-	Ufficio I –
Viale Trastevere, 76/a
00153  ROMA

Il/L ....   sottoscritt .........................................................................................................................................
nat ... a ................................................................................................. prov. ................................................
il .....................................................................................
chiede
di partecipare alla procedura di selezione, di cui all’Avviso di selezione del Capo Dipartimento per la programmazione prot. n. 362 del 29 febbraio 2008, per 5 posti per lo svolgimento dei compiti connessi con l’attuazione dell’autonomia scolastica presso gli Uffici di supporto e collaborazione con il Capo Dipartimento per le aree, indicate nell’Avviso medesimo:

A tal fine fornisce le seguenti informazioni:
		   -  dirigente  .............................................................................................................................
1) qualifica  
                              - docente ................................................................................................................................
2) titolo di studio .................................................................................................................................................
3) sede di servizio ..............................................................................................................................................
    sede di titolarità (se diversa) ...........................................................................................................................

4) data immissione in ruolo ......................................................................................................................
dichiara
sotto la propria responsabilità, consapevole delle conseguenze di legge connesse al rilascio di dichiarazioni non veritiere alla Pubblica Amministrazione, ed in particolare di quanto previsto dal D.P.R. 28.12.2000, n. 445, come modificato e integrato dall’art. 15 della legge 16.01.2003, n. 3
-  di non aver presentato analoga richiesta presso altro Ufficio centrale o regionale;
-  di aver superato il periodo di prova;
- chiede che ogni comunicazione relativa alla procedura di selezione sia inviata da codesto Ufficio al seguente 
  indirizzo:
  ...........................................................................................................................................................................
  ...........................................................................................................................................................................................
- informa di essere raggiungibile al seguente numero di telefono ..........................................................	
  e/o di fax ................................. e/o all’indirizzo e-mail ...................................................................................

- allega il proprio curriculum vitae, nel quale specifica il possesso dei titoli culturali, scientific e professionali 
  rilevanti ai fini della presente selezione.

Allega inoltre
(eventualmente) ...............................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................

Precisa inoltre
(eventualmente) ................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................

- presta il proprio consenso al trattamento dei dati personali come previsto dall’art. 13 del decreto legislativo  
  30.06.2003, n. 196, consapevole che il trattamento dei dati personali forniti in sede di partecipazione alla    selezione, o comunque acquisiti a tal fine dall’Amministrazione, è finalizzato unicamente all’espletamento della selezione che  avverrà presso i locali della Segreteria tecnica del Dipartimento per la programmazione, siti in viale Trastevere, 76/a, 00153 Roma, con l’utilizzo di procedure eventualmente anche informatizzate, nei modi e nei limiti necessari per perseguire le predette finalità, anche nel caso di comunicazioni a terzi.  Il conferimento di tali dati è necessario per valutare i requisiti di partecipazione e il possesso dei titoli e la loro mancata indicazione può precludere tale valutazione.  Ai candidati sono riconosciuti i diritti di cui all’art.. 7 del citato d.lg. n. 196/2003, in particolare, il diritto di accedere ai propri dati personali, di chiederne la rettifica, l’aggiornamento e la cancellazione, se incompleti, erronei o raccolti in violazione della legge, nonché di opporsi al loro trattamento per motivi legittimi rivolgendo le richieste all’Ufficio I del Dipartimento per la programmazione, viale Trastevere n. 76/a, 00153 Roma.

(data) -----------------------------------------

                                                                   (firma) -----------------------------------------------------------------------------