SELEZIONE DI DIRIGENTI SCOLASTICI E DOCENTI PER LO SVOLGIMENTO DEI COMPITI CONNESSI CON L’ATTUAZIONE DELL’AUTONOMIA SCOLASTICA
Triennio 2008/2011

									AL DIRETTORE GENERALE DELLA
									DIREZIONE GENERALE PER LE
									RISORSE UMANE – UFF. I°
									Viale Trastevere,76/A
									00153 ROMA

COMPILARE IN STAMPATELLO

Il/la sottoscritto/a_______________________________________________________nato/a a _____________________ prov. _______ il ____/____/____/, 

						C H I E D E

di essere ammesso a partecipare alla procedura di selezione di dirigenti scolastici e docenti aspiranti all’assegnazione presso codesta Direzione Generale per lo svolgimento dei compiti connessi con l’attuazione dell’autonomia scolastica e per il supporto ai processi di riforma, con decorrenza dall’anno scolastico 2008/09. 
A tal fine fornisce le seguenti informazioni:

1)			⁭   dirigente scolastico

			⁭  docente di ___________________________________________________

			⁭  data immissione in ruolo _______________________________________

2) titolo di studio: _________________________________________________________________

3) sede di servizio: ________________________________________________________________

4) sede di titolarità (se diversa) _______________________________________________________

Dichiara inoltre sotto la propria responsabilità, consapevole delle conseguenze di legge connesse al rilascio di mendaci dichiarazioni alla Pubblica Amministrazione, previste dagli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445:

1) 	di non aver presentato analoga richiesta presso altro Ufficio centrale o regionale;

2) 	di aver superato il periodo di prova.

Allega il proprio curriculum vitae, nel quale specifica il possesso dei titoli, culturali, scientifici e professionali rilevanti ai fini della presente selezione.

Allega inoltre (eventualmente):

________________________________________________________________________________

Precisa inoltre (eventualmente)

________________________________________________________________________________

Chiede che ogni comunicazione relativa alla procedura di selezione sia inviata da codesto Ufficio al 

seguenteindirizzo: _________________________________________________________________

Informa di essere raggiungibile al seguente numero telefonico___________________________ e/o 

di fax_______________________e/o all’indirizzo e-mail_________________________________

Data

Firma